Sectie - Video Lectures

06. Lithium bij bipolaire depressie

Gepubliceerd op januari 1, 2026 Vervaldatum certificering: januari 1, 2029 DOI: 10.64239/PI-NL-VL10006

Chris Aiken, M.D.

Assistant Professor of Psychiatry - NYU and WFU Schools of Medicine - Carlat Psychiatry Report

Kernpunten

Patiënten met een ‘klassieke bipolaire stoornis’ (waarbij depressies optreden na eufore manieën/hypomanieën met herstelperioden), suïcidaliteit, hogere leeftijd of een vroeg ziektestadium hebben meer kans op een goede respons op lithium.
Bij bipolaire stoornis op latere leeftijd is lithium vaak een sterke optie, waarbij het bewijs wijst op een vergelijkbare verdraagbaarheid als bij jongere patiënten en een betere klinische respons.
Voor een effectief en niervriendeliker gebruik van lithium bij bipolaire depressie wordt een serumspiegeldoel van 0,6–0,8 mEq/L aanbevolen, éénmalige avonddosering, en eventuele toevoeging van N-acetylcysteïne (NAC) 2.000 mg/dag.

Om deze video te ontgrendelen, moet u word een Bronze – nl, Silver – nl, Bronze extended – nl of Silver extended – nl-lid.

Bekijk ons CME-programma

Downloads voor offline toegang

Pdf-bestand downloaden
Audiobestand downloaden (MP3)
Video downloaden (MP4)

Dia's en transcript

Dia 1 van 13

Welkom bij Lithium en Bipolaire Depressie.

Referenties:

Chris Aiken, M.D.

Lithium bij bipolaire depressie Dia 1 van 13

Dia 2 van 13

Lithium wordt wel de gouden standaard voor bipolaire stoornis genoemd, omdat het op de lange termijn beter werkt bij het voorkomen van episodes dan de meeste andere opties, en omdat het het langetermijnfunctioneren beter verbetert dan antipsychotica. Er zijn dus goede redenen om lithium op lange termijn te overwegen bij bipolaire stoornis. Maar ook op korte termijn helpt lithium zowel bij bipolaire depressie als bij manie. Het kan dus uw eerstekeuzebehandeling zijn voor alle fasen van de ziekte.

Referenties:

Post, R. M., Li, V. W., Berk, M., & Yatham, L. N. (2025). Lithium as a disease-modifying drug for bipolar disorder. The Lancet Psychiatry, Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00097-5
Lähteenvuo, M., Paljärvi, T., Tanskanen, A., Taipale, H., & Tiihonen, J. (2023). Real-world effectiveness of pharmacological treatments for bipolar disorder: register-based national cohort study. The British Journal of Psychiatry, 223(4), 456–464. https://doi.org/10.1192/bjp.2023.75

Lithium bij bipolaire depressie Dia 2 van 13

Dia 3 van 13

Iets wat lithium doet en wat andere behandelingen niet doen — en dit is ook onderzocht bij andere behandelingen — is het verminderen van suïcidaliteit. We geven dan ook de voorkeur aan lithium bij patiënten met een hoog suïciderisico. Ik heb mensen gezien die elke dag van hun leven aan suïcide dachten, en na lithium verdwenen die gedachten gewoon. Dat is een opmerkelijke verandering. We geven ook de voorkeur aan lithium bij nieuw gediagnosticeerde bipolaire stoornis. De behandelrichtlijnen voor het vroege stadium van bipolaire stoornis stellen dan ook duidelijk dat lithium de aangewezen keuze is.

Referenties:

Chen, P. H., Tsai, S. Y., Chen, P. Y., Pan, C. H., Su, S. S., Chen, C. C., & Kuo, C. J. (2023). Mood stabilizers and risk of all-cause, natural, and suicide mortality in bipolar disorder: A nationwide cohort study. Acta Psychiatrica Scandinavica, 147(3), 234–247. https://doi.org/10.1111/acps.13519
Post, R. M., Li, V. W., Berk, M., & Yatham, L. N. (2025). Lithium as a disease-modifying drug for bipolar disorder. The Lancet Psychiatry, Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00097-5

Lithium bij bipolaire depressie Dia 3 van 13

Ontgrendel deze Video Lecture en verdien 1,75 CME's
Word een Bronze – nl, Silver – nl, Bronze extended – nl of Silver extended – nl-lid.

Krijg direct toegang

Heeft u al een account? Inloggen

Volgende sectie

07. Lamotrigine bij bipolaire depressie

Leerdoelen:
Na afronding van deze activiteit is de deelnemer in staat om:

Subtypen van bipolaire depressie te onderscheiden (klassiek vs. atypisch, gemengde kenmerken, inflammatoir, vasculair) en deze classificatie toe te passen bij de keuze van de behandeling.
De werkzaamheid, verdraagbaarheid en de geschikte klinische indicaties van eerstelijnsbehandelingen voor bipolaire depressie — waaronder lithium, lamotrigine en atypische antipsychotica — met elkaar te vergelijken.
Kandidaten te identificeren voor off-label en interventionele behandelingen zoals pramipexol, schildkliersuppletie, lichttherapie, ketamine, TMS en ECT bij therapieresistente bipolaire depressie.

Oorspronkelijke publicatiedatum: 1 januari 2026
Vervaldatum: 1 januari 2029

Docent: Chris Aiken, M.D.
Medisch redacteur: Tomás Abudarham, M.D.

Relevante financiële belangen:

Geen van de docenten, planners en reviewers van deze educatieve activiteit heeft over de afgelopen 24 maanden relevante financiële relaties te melden met niet in aanmerking komende bedrijven waarvan de kernactiviteit bestaat uit het produceren, op de markt brengen, verkopen, doorverkopen of distribueren van zorgproducten die door of bij patiënten worden gebruikt.

Contactgegevens: Voor vragen over de inhoud van of toegang tot deze activiteit kunt u contact met ons opnemen via support@ml-staging.psychopharmacologyinstitute.com

Instructies voor deelname en credit:
Deelnemers moeten de activiteit online voltooien binnen de hierboven vermelde geldigheidsperiode van de credit.

Volg deze stappen om CME-credit te verdienen:

Bekijk de vereiste educatieve inhoud op deze cursuspagina.
Vul de evaluatie na de activiteit in om de feedback te geven die nodig is voor doorlopende accreditatie en voor de ontwikkeling van toekomstige activiteiten. LET OP: het invullen van de evaluatie na de quiz is vereist om de verdiende credit te ontvangen.
Download uw certificaat.

Let op: de voltooiingsdatums van CME- en SA CME-certificaten worden vastgelegd in UTC. Afhankelijk van uw lokale tijdzone kunnen activiteiten die laat op de dag worden voltooid op uw certificaat de datum van de volgende dag krijgen.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Accreditatieverklaring (referentievertaling): Deze activiteit is gepland en uitgevoerd in overeenstemming met de accreditatie-eisen en het beleid van de Accreditation Council for Continuing Medical Education, via het gezamenlijke aanbod van Medical Academy LLC en het Psychopharmacology Institute. Medical Academy is door de ACCME geaccrediteerd om nascholing voor artsen te verzorgen.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Verklaring credittoekenning (referentievertaling): Medical Academy kent aan deze blijvende activiteit maximaal 1.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™ toe. Artsen dienen alleen de credit te claimen die overeenkomt met de omvang van hun deelname aan de activiteit.

De ANCC erkent AMA PRA Category 1 Credit(s)™ als contacturen, volgens de volgende omrekening: 1 CME = 1 contactuur. Al onze inhoud betreft psychofarmacologie, dus de farmacologie-uren op uw certificaat komen overeen met de credits die voor die activiteit zijn toegekend. Het certificaat vermeldt ze op een eigen regel, los van de verklaring over de toekenning van credits.

Verklaring over het gebruik van kunstmatige intelligentie (AI):
Bij de ontwikkeling van deze activiteit kunnen in beperkte fasen AI-hulpmiddelen zijn gebruikt (bijv. opstellen of taalkundige verfijning). Het specifieke hulpmiddel, de versie en de gebruiksdatum zijn intern gedocumenteerd.
AI bepaalt geen klinische aanbevelingen. Alle inhoud wordt beoordeeld, geverifieerd en goedgekeurd door de vermelde docenten en medisch redacteuren, en weerspiegelt een onafhankelijk menselijk klinisch oordeel, in overeenstemming met de ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.

This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.