Dia's en transcript
Dia 1 van 9
Video 4: OCD behandelen buiten de eerstelijnsbehandelingen.
Referenties:
- Robert Hudak, M.D.
Dia 2 van 9
Wat doen we wanneer patiënten niet reageren op medicatie? Zorg er altijd voor dat de dosis en de behandelingsduur voldoende zijn. Controleer of de patiënt de maximale dosis gebruikt en of deze al minstens 12 tot 16 weken wordt ingenomen. Indien nodig kunt u de dosis zelfs boven de maximale aanbevolen dosis uitbrengen. Zorg er ook voor dat de patiënt gedragstherapie volgt, met name ERP. Intensieve ambulante programma’s en in het bijzonder intensieve klinische behandeling blijken effectief te zijn bij therapieresistente aandoeningen. Als de patiënt niet reageert, overweeg dan om over te stappen op een ander SSRI of om een aanvullend medicijn toe te voegen.
Referenties:
- Borue, X., Sharma, M., & Hudak, R. (2015). Biological treatments for obsessive-compulsive and related disorders. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 6, 7-26. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2015.03.003
- Kayser, R. R. (2020). Pharmacotherapy for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, 81(5), 19ac13182. https://doi.org/10.4088/JCP.19ac13182
Dia 3 van 9
Wat doen we wanneer SSRI’s en ERP onvoldoende resultaat opleveren? Waar gaan we dan naartoe? Dit heeft ertoe geleid dat we andere geneesmiddelen met andere werkingsmechanismen zijn gaan onderzoeken. Belangrijk om te vermelden is dat er bij OCD geen standaarddefinitie bestaat van therapieresistente OCD en dat de literatuur hierover nog geen eenduidige conclusie heeft bereikt. De meeste auteurs hanteren een reductie van minder dan 35% op de Y-BOCS als criterium voor therapieresistentie.
Referenties:
- Kayser, R. R. (2020). Pharmacotherapy for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, 81(5), 19ac13182. https://doi.org/10.4088/JCP.19ac13182
Ontgrendel deze Video Lecture en verdien 1,25 CME's
Word een Bronze – nl, Silver – nl, Bronze extended – nl of Silver extended – nl-lid.
Heeft u al een account? Inloggen
