Sectie - Video Lectures

06. Extrapiramidale Symptomen: Behandelstrategieën

Gepubliceerd op december 2, 2025 Vervaldatum certificering: december 2, 2028

Gregory Pontone, M.D., M.H.S.

Division Chief of Aging, Behavioral, and Cognitive Neurology - University of Florida College of Medicine

Kernpunten

Geneesmiddelgeïnduceerd parkinsonisme is bilateraal en symmetrisch en kenmerkt zich door een houdingstremor. De ziekte van Parkinson daarentegen begint unilateraal met een rusttremor.
Nieuwe biomarkers, zoals de dopaminetransporter SPECT-scan (DaT-scan), kunnen helpen bij het onderscheiden van geneesmiddelgeïnduceerd parkinsonisme van idiopathische ziekte van Parkinson (waarbij de scan afwijkend is).
Bij functionele beperkingen door EPS dient overwogen te worden de dosering te verlagen, over te schakelen op een ander geneesmiddel of anticholinergica toe te passen. Indien deze maatregelen onvoldoende effect hebben, kan amantadine als alternatief worden ingezet.

Om deze video te ontgrendelen, moet u word een Bronze, Silver, Gold, Bronze extended, Silver extended, Gold extended, Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr of Gold extended – fr-lid.

Bekijk ons CME-programma

Downloads voor offline toegang

Pdf-bestand downloaden
Audiobestand downloaden (MP3)
Video downloaden (MP4)

Dia's en transcript

Dia 1 van 14

Sectie 6: Klinische aanwijzingen voor het behandelen van extrapiramidale symptomen.

Referenties:

Gregory Pontone, M.D., M.H.S.

Extrapiramidale Symptomen: Behandelstrategieën Dia 1 van 14

Dia 2 van 14

Een van de eerste onderscheiden die u moet maken, vooral als u met oudere patiënten werkt, is of er sprake is van geneesmiddel-geïnduceerd parkinsonisme of idiopathische ziekte van Parkinson. Ik wil u enkele vergelijkingen geven, maar het is belangrijk om hierbij niet dogmatisch te zijn, maar de clustering van deze verschillen te gebruiken om een beslissing te nemen. Typisch bij geneesmiddel-geïnduceerd parkinsonisme zijn de symptomen bilateraal en symmetrisch. Idiopathische ziekte van Parkinson is daarentegen vaak jarenlang een unilaterale aandoening voordat het een bilaterale ziekte wordt.

Referenties:

Jeong, S., Cho, H., Kim, Y. J., Ma, H. I., & Jang, S. (2021). Drug-induced Parkinsonism: A strong predictor of idiopathic Parkinson's disease. PLoS One, 16(3), e0247354. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247354
Brigo, F., Erro, R., Marangi, A., Bhatia, K., & Tinazzi, M. (2014). Differentiating drug-induced parkinsonism from Parkinson's disease: An update on non-motor symptoms and investigations. Parkinsonism & Related Disorders, 20(8), 808-814. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2014.05.011

Extrapiramidale Symptomen: Behandelstrategieën Dia 2 van 14

Dia 3 van 14

Meestal is geneesmiddel-geïnduceerd parkinsonisme reversibel zodra het veroorzakende geneesmiddel wordt gestopt. De tremor is gewoonlijk posturaal in plaats van een rusttremor. Bij de ziekte van Parkinson kunt u een gemengde tremor hebben, maar het is vaak een rusttremor.

Referenties:

Jeong, S., Cho, H., Kim, Y. J., Ma, H. I., & Jang, S. (2021). Drug-induced Parkinsonism: A strong predictor of idiopathic Parkinson's disease. PLoS One, 16(3), e0247354. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247354
Brigo, F., Erro, R., Marangi, A., Bhatia, K., & Tinazzi, M. (2014). Differentiating drug-induced parkinsonism from Parkinson's disease: An update on non-motor symptoms and investigations. Parkinsonism & Related Disorders, 20(8), 808-814. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2014.05.011

Extrapiramidale Symptomen: Behandelstrategieën Dia 3 van 14

Ontgrendel deze Video Lecture en verdien
Word een Bronze, Silver, Gold, Bronze extended, Silver extended, Gold extended, Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr of Gold extended – fr-lid.

Krijg direct toegang

Heeft u al een account? Inloggen

Volgende sectie

07. Tardieve Dyskinesie: Klinische Kenmerken, Epidemiologie en Pathofysiologie

This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.